疏凿饮子加减对慢性心力衰竭患者心功能、心肌重构及血清炎性因子的影响

作者：郭丽芬; 胡晓军^*; 孙玉真

来源：上海中医药大学学报, 2021, 35(04): 18-24.

DOI：10.16306/j.1008-861x.2021.04.003

• 慢性心力衰竭
• 疏凿饮子
• 心功能
• 心肌重构
• 血清炎性因子
• 中西医结合

目的:探讨疏凿饮子加减对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心肌重构及血清炎性因子的影响。方法:纳入CHF患者86例,采用随机数字表将患者分为观察组与对照组,每组各43例。观察组患者给予疏凿饮子加减结合西医常规疗法治疗,对照组患者给予西医常规疗法治疗,治疗周期为4周。评价并比较两组患者的临床疗效;治疗前后,检测患者的左室射血分数(LVEF)、三尖瓣血流舒张早期最大流速与三尖瓣血流心房收缩期最大流速比值(E/A比值)、心输出量(CO),测试患者的6 min步行距离(6MWD),以评价患者的心功能;治疗前后,检测患者的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,以评价患者的心肌重构及炎症状态。结果:(1)治疗后,观察组患者的心功能改善总有效率为93.02%,对照组为81.40%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的LVEF、CO、E/A比值及6MWD较治疗前均明显升高(P<0.05,P<0.01),且观察组患者的LVEF、CO、E/A比值及6MWD均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。(3)治疗后,两组患者的AngⅡ、ALD、BNP水平较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组患者的AngⅡ、ALD、BNP水平均明显低于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,两组患者的hs-CRP、TNF-α、Hcy水平较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),且观察组患者的hs-CRP、TNF-α、Hcy水平均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。(5)随机行走模型评价结果显示,观察组患者的心功能指标、心肌重构指标及血清炎性因子的改善较对照组更显著。结论:疏凿饮子加减结合西医常规疗法可更好地改善CHF患者的心功能,降低心肌重构指标及血清炎性因子水平,值得在临床中推广。

• 单位
  湖北省中西医结合医院