摘要

目的观察比阿培南联合左氧氟沙星治疗多重耐药铜绿假单胞菌致重症肺炎的临床疗效,为抢救多重耐药铜绿假单胞菌致重症肺炎患者提供有效治疗方法。方法选择多重耐药铜绿假单胞菌感染致重症肺炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组30例、治疗组30例,两组均采用机械通气、抗感染、化痰、平喘、维持血流动力学稳定等治疗,在抗感染方面,对照组采用头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星,治疗组采用比阿培南联合左氧氟沙星。观察两组治疗前、治疗后7 d体温、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平、氧合指数(PaO2/FiO2)、临床疗效、肺部啰音明显消失及全胸片显示肺部渗出明显吸收时间。结果治疗后,对照组WBC、体温、PaO2/FiO2、PCT分别为(13.16±2.89)×109/L、(37.58±0.92)℃、(195.36±10.63)、(9.36±1.56)μg/L,治疗组分别为(8.56±2.65)×109/L、(36.41±0.52)℃、(235.14±8.65)、(5.63±1.69)μg/L,两组差异均有统计学意义(t=2.72、2.93、2.82、3.25,均P<0.01);对照组总有效率40.0%,治疗组总有效率56.7%,两组差异有统计学意义(X2=12.64,P<0.01);对照组肺部啰音明显消失时间、胸片渗出阴影明显吸收时间分别为(9.35±3.25)d、(10.63±1.57)d,治疗组分别为(5.87±1.46)d、(7.65±1.87)d,两组差异均有统计学意义(t=2.31、2.45,均P<0.05)。结论应用比阿培南联合左氧氟沙星治疗多重耐药铜绿假单胞菌致重症肺炎,与头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗相比,临床效果更明显。