摘要

<正>患者女,50岁,因发热4 d、腹泻2 d、呕血1 d入院。患者无明显诱因发热,伴咽痛、咳嗽,咳少许白痰。腹泻每天8~10次,为稀水样便,无黏液、脓血,无腹痛、里急后重。外院查白细胞(WBC)11.54×10~9/L,粪常规WBC 1~2/高倍视野,胸部正侧位X线检查未见异常,拟诊"急性肠炎",予抗生素和解热镇痛药治疗后发热、腹泻好转。入我院前1 d出现呕血,约10次,总量约500 ml,伴头晕、心慌、出汗、乏力,无意识丧失及大小便失禁。患者既往有糖尿病史4年,未经系统治疗和血糖监测。无甲型H1N1流行

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