摘要

目的 探讨银翘马勃散合透脓散联合孟鲁司特钠、糠酸莫米松对痰瘀互结型腺样体肥大患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为3组,轻度组36例,中度组36例,重度组60例,每组再随机分为2个亚组,每亚组66例,一组为对照组,给予孟鲁司特钠、糠酸莫米松;另一组为观察组,在对照组基础上加用银翘马勃散合透脓散,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、腺样体指数、OSA-18量表评分、炎症因子(EOS、IgE、LTB4、LTC4)、不良反应发生率、复发率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、腺样体指数、OSA-18量表评分、炎症因子低于对照组(P<0.05)。各组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1年随访,重度组长期疗效不如轻度、中度组(P<0.05),复发率较高,反弹较明显,但观察组程度小于对照组(P<0.01)。结论 银翘马勃散合透脓散联合孟鲁司特钠、糠酸莫米松可缓解痰瘀互结型腺样体肥大患者临床症状,减轻机体炎症反应,改善生活质量,可作为手术之外的替代治疗手段。但从长期疗效来看,重度患者易复发,故仍需首选手术治疗。