帕金森病合并抑郁的影响因素及脑部葡萄糖代谢的改变

作者：许保磊; 章晓君; 孙炎; 苏丹; 梅珊珊; 孙虹; 刘疏影; 徐希彤; 王慧; 毛薇; 许二赫^*

来源：临床神经病学杂志, 2022, 35(05): 324-328.

DOI：10.3969/j.issn.1004-1648.2022.05.002

• 帕金森病
• 抑郁
• 脑部葡萄糖代谢

目的 探讨帕金森病(PD)合并抑郁的影响因素及脑部葡萄糖代谢的改变。方法 收集散发性PD患者63例，按照是否合并抑郁分组。采集并比较两组间一般临床资料及日常生活质量的差异，采用Logistic回归分析进行相关因素分析。采用头颅18F-氟脱氧葡萄糖-PET(FDG-PET)检测两组脑部葡萄糖代谢的改变并比较。结果 PD合并抑郁的患者(PD合并抑郁组)26例(41.27%),未合并抑郁的患者(PD组)37例。PD合并抑郁组患者尿酸水平明显高于PD组(P<0.05)。PD合并抑郁组患者39项PD生活质量问卷(PDQ39)评分明显高于PD组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，尿酸水平(OR=1.003,95%CI:1.003～1.024,P=0.013)和PDQ39(OR=1.165, 95%CI:1.042～1.303,P=0.007)是PD合并抑郁的独立影响因素。尿酸水平与PDQ39的ROC曲线下面积分别为0.659、0.724,二者联合的曲线下面积是0.763。PD合并抑郁组左颞叶及右颞叶葡萄糖代谢下降例数显著高于PD组(均P<0.05)。结论 尿酸水平及PDQ39评分是PD合并抑郁的独立影响因素，对PD合并抑郁可能具有一定预测价值。颞叶葡萄糖代谢水平下降和PD合并抑郁相关，可能作为PD合并抑郁的影像标志物之一。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院; 神经内科; 北京市化工职业病防治院; 北京市房山区良乡医院; 首都医科大学宣武医院