摘要

目的:观察清肾颗粒对慢性肾衰竭(CRF)湿热证患者血清纤维连接蛋白(FN)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响。方法:70例CRF湿热证患者随机分为对照组和治疗组各35例,实际完成64例(对照组31例,治疗组33例),并选取20名健康体检者作为正常组。治疗组与对照组均给予西医基础治疗,治疗组加用清肾颗粒,每次1袋(10g),每日3次口服,疗程8周。检测两组临床疗效及治疗前后血肌酐(Scr)、肾小球滤过率估算值(e GFR)、FN、α-SMA水平变化情况,并与正常组比较。结果:治疗组临床疾病总有效率为78.79%,中医证候总有效率81.82%,分别优于对照组的54.84%和51.61%(P<0.05);治疗组治疗后Scr水平较治疗前显著下降,e GFR水平显著升高,且与同期对照组相比有明显差异(P<0.05);治疗组和对照组患者治疗前的血清FN、α-SMA水平均显著高于正常组(P<0.01),治疗后两组血清FN、α-SMA水平较治疗前均有显著下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组的下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:清肾颗粒可以减轻CRF湿热证患者临床症状,改善肾功能,降低血清FN、α-SMA的水平,干预肾纤维化,最终延缓CRF进展。