摘要
目的评价测定胸腔积液中二肽蛋白酶(DPP-Ⅳ)、D-二聚体、以及信号接头蛋白(CRKL)对恶性胸腔积液预测价值。方法从2017年6月至2020年5月于安徽医科大学第二附属医院心胸外科接诊的胸腔积液患者中筛选出92例作为研究对象。将其分为良性胸腔积液(BPE)组32例,与恶性胸腔积液(MPE)组60例。检测并比较两组患者胸腔积液中DPP-Ⅳ、D-二聚体、以及CRKL水平;评价上述单个指标以及多个指标联合检测对恶性胸腔积液预测价值。结果两组患者胸腔积液中DPP-Ⅳ、D-二聚体、以及CRKL水平比较,MPE组均高于BPE组,且差异具有统计学意义(P<0.05);胸腔积液中单项以及多项指标联合测定对恶性胸积液预测价值,将DPP-Ⅳ、D-二聚体、CRKL,纳入二元Lgostic回归模型,得到三项指标回归的预测概率(即三项联合指标),建立各自受试工作特征(ROC)曲线,分析结果显示DPP-Ⅳ、D-二聚体、CRKL以及三项联合指标预测恶性胸腔积液的曲线下面积AUC分别为0.708、0.859、0.786、0.946,三项联合指标比单项指标预测价值更高,取最佳cut-off值时,其敏感度与特异度分别为98.3%,78.1%。结论胸腔积液中DPP-IV、D-二聚体、以及CRKL对MPE具有一定预测价值,且三者联合测定能提高对MPE预测价值。
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单位安徽医科大学第二附属医院