摘要
目的探讨超声心动图多参数在诊断结核性缩窄性心包炎(CP)中的应用价值。方法选取西安市北方医院2012年4月至2017年4月期间收治的50例结核性CP患者为观察组,另选取同期健康体检者50例为对照组。采用双平面Simpson法测量左心射血分数(LVEF);采用面积法测量右心室舒张末期面积(RVEDA)和右心室收缩末期面积(RVESA),并计算右室面积变化率(RVFAC);二尖瓣口E峰、A峰峰值速度采用脉冲多谱勒测量,并计算E/A;左心室和右心室Tei指数采用组织多普勒成像测量。二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)采用M型超声心动图测量,通过QLAB9.1软件CMQ模式分析左室内、外层心肌扭转角度。结果观察组患者的左心室LVEF、E、A和MAPSE分别为(53.89±10.32)%、(69.84±16.33)cm/s、(42.49±14.76)cm/s、(1.02±0.32)cm,明显小于对照组的(61.63±5.02)%、(76.42±10.92)cm/s、(53.37±8.14)cm/s、(1.23±0.13)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的左心室E/A和Tei指数分别为(1.64±0.71)和(0.51±0.18),明显大于对照组的(1.43±0.49)和(0.35±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的右心室RVFAC和TAPSE分别为(32.65±17.53)%和(1.31±0.64)cm,明显小于对照组的(46.38±14.79)%和(2.40±0.56)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的右心室Tei指数为(0.43±0.15),明显大于对照组的(0.26±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的左室内膜、外膜和整体扭转角度分别为(10.91±4.31)°、(4.35±1.21)°和(6.92±2.25)°,明显小于对照组的(15.44±3.22)°、(7.96±2.27)°和(11.17±3.27)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图多参数结合Qlab分析软件可为结核性CP诊断提供更多信息,使诊断结果更为可靠。
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