右美托咪定滴鼻在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的应用

作者：杜文康; 张传勃; 成黎明; 张明; 谷海飞; 林丽佳^*

来源：河北医科大学学报, 2022, 43(04): 444-448.

• 肠套叠
• 右美托咪定
• 水压灌肠复位

目的 评价右美托咪定滴鼻镇静在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的安全性和有效性。方法 选取昆明市儿童医院行超声下肠套叠水压灌肠复位的患儿100例作为研究对象,随机分为2组,试验组(A组,经鼻滴入2μ/kg右美托咪定注射液)和对照组(B组,经鼻滴入等量生理盐水),记录患儿入室(T0)、滴鼻后30 min(T1)、置入一次性小儿使用灌肠复位包肛管(T2)、复位成功(T3)及苏醒离室(T4)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2),两组不同压力复位成功率和复位时间,住院费用以及镇静后相关并发症。结果 A组HR和MAP先下降后上升,B组先上升后下降。两组组间、不同时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。两组SpO2呈先上升后下降趋势,组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同时点间差异有统计学意义(P<0.05)。A组在复位压力11.1～13 kPa成功率高于B组(P<0.05),两组在复位压力13.1～15 kPa成功率差异无统计学意义(P>0.05)。两组在反流、误吸、呼吸抑制以及喉痉挛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的家属满意度高于B组(P<0.05)。A组在复位时间和住院费用上均少于B组(P<0.05)。结论 2μg/kg右美托咪定注射液滴鼻镇静可安全用于超声下儿童肠套叠水压灌肠复位,既提高复位成功率,又可降低住院费用,患儿家属满意度高。

• 单位
  云南省昆明市儿童医院; 昆明市第三人民医院