含碘造影剂致Ⅳ度血小板减少案例报道及文献复习

作者：张红; 李小平; 于芝颖; 付玥; 冯婉玉

来源：临床药物治疗杂志, 2018, 16(05): 80-83.

• 造影剂
• 碘海醇
• 血小板减少症
• 文献分析

目的:探讨造影剂致血小板减少的临床特点,为该药的安全合理使用提供依据。方法:报道北京大学人民医院(以下简称我院)1例碘海醇致血小板减少症案例,并通过检索Pubmed、中国知网(CNKI)、万方等数据库,收集造影剂致血小板减少相关文献报道,进行统计分析。结果:综合文献及我院案例,共收集11例造影剂致血小板减少病例,半数以上的造影剂致血小板减少患者年龄在40岁以上,药物不良反应以皮肤、黏膜损害、血液系统损害、全身性损害较为多见,11例患者均发生血小板减少,出现淤点、瘀斑、注射部位出血、紫癜、消化道出血、眼底出血、牙龈出血等症状。除1例患者经过治疗后血小板计数升至74×109·L-1转院治疗外,余患者血小板计数皆恢复正常,预后良好。结论:造影剂引起的血小板减少罕见但严重程度较高,临床应用时需密切关注患者的病情变化,及时采取应对措施。

• 单位
  中国人民解放军海军总医院; 首都医科大学附属北京妇产医院; 北京大学人民医院