阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的PSA闪烁现象观察

作者：单兴利; 王栋^*; 胡林军; 白红松; 谢成明; 卢德虎; 陈永海

来源：现代泌尿生殖肿瘤杂志, 2020, 12(03): 162-167.

• 转移性去势抵抗性前列腺癌
• 阿比特龙
• PSA闪烁

目的探究醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)PSA闪烁(PSAflare)现象的临床特点。方法回顾性分析98例mCRPC应用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗患者的临床资料,分析PSAflare现象的临床特征及其与预后的关系。结果总PSA反应率66.2%,中位PSA无进展生存期(psaPFS)、放射学无进展生存期(rPFS)及总生存期(OS)分别为7.03、7.93及16.90个月,不良反应可耐受,PSAflare现象发生率12.2%(12/98),中位PSA升高幅度70.95%(39.74%～188.65%),中位持续时间35d(27～113d),骨转移点数>10的患者出现PSAflare风险增加(OR=4.957,95%CI:1.359～18.082)。按是否发生PSAflare现象分组后显示两组的psaPFS、rPFS及OS均无显著差异(P>0.05),生存分析显示两组OS差异无统计学意义(χ2=0.051,P=0.822),提示PSAflare现象不影响预后。结论 mCRPC患者应用阿比特龙整体疗效及安全性可接受,出现PSAflare现象的概率不高,且不影响患者预后,持续应用3个月或可更好鉴别PSAflare现象与疾病进展,不宜过早中断或更改治疗,此应得到临床重视。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院