外周血循环肿瘤细胞对早期胃癌的诊断和预后评估价值

作者：向森^*; 焉然; 张开芳

来源：癌症进展, 2019, 17(06): 693-696.

• 早期胃癌
• 循环肿瘤细胞
• 诊断
• 预后

目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTC)对早期胃癌(EGC)的诊断和预后评估价值。方法经胃镜检查发现胃黏膜病变、疑似EGC的189例患者根据病理诊断分为64例EGC患者和125例非EGC患者。采用Cell Search系统检测所有患者的CTC表达情况,以病理诊断结果为金标准,评价CTC的诊断效能。比较不同临床特征EGC患者的CTC表达情况,分析影响EGC患者预后的因素。结果 189例患者中,24例患者的CTC呈阳性,均为EGC患者,CTC诊断EGC的灵敏度为37.50%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为75.76%,准确率为78.84%。CTC阳性与CTC阴性EGC患者的淋巴结转移情况、脉管癌栓情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CTC阳性、有淋巴结转移、有脉管癌栓的EGC患者的复发或转移率均高于CTC阴性、无淋巴结转移、无脉管癌栓的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同性别、年龄、肿瘤位置、浸润深度、分化程度和大体病理类型的EGC患者的复发或转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用Cell Search系统检测CTC对EGC的诊断效能较低,但可作为淋巴结转移和预后不良的参考指标。

• 单位
  黄河科技学院; 驻马店市中心医院