摘要

目的了解妊娠期妇女阴道环境中解脲支原体和衣原体的感染情况,分析妊娠期妇女阴道环境中解脲支原体和衣原体感染与胎膜早破之间的关系以及发生胎膜早破所造成的妊娠结局。方法收集2016年10月—2017年10月在郑州大学第五附属医院产科进行产检并住院分娩的胎膜早破孕妇200例作为实验组,按照纳入标准随机选择同期住院分娩的正常孕妇200名作为对照组。分别对实验组和对照组孕妇阴道分泌物进行解脲支原体、衣原体检测,并对实验组围产儿与对照组围产儿结局进行比较。观察统计两组结果并进行数据分析,进而得出解脲支原体和衣原体感染与胎膜早破之间的关系以及发生胎膜早破对围产儿的影响。结果发生胎膜早破者的解脲支原体与衣原体感染率分别为41.0%、39.0%,对照组的阳性率为14.5%,解脲支原体及衣原体感染的发生率在实验组和对照组间差异有统计学意义(χ2=35.03,41.81,P<0.05);早破组围产儿感染性肺炎和病理性黄疸的发生率分别为18.0%,14.5%,对照组的发生率分别为6.5%,5.5%,围产儿预后结局与对照组也差异有统计学意义(χ2=12.3、9,P<0.005)。结论胎膜早破与阴道内微生物感染有一定相关性,其中解脲支原体和衣原体感染在引起胎膜早破结局中发挥着重要作用,胎膜早破发生也对围产儿结局造成了一定影响,因此应对孕妇在孕产前进行阴道内相关微生物筛查,针对病因采取措施,以降低胎膜早破发生,减少不良妊娠结局的发生,从而提高围产儿生存质量。