维生素D联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果、安全性分析及对免疫炎症的影响

作者：章淑敏; 王红

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(10): 1846-1849.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.10.027

• 支原体肺炎
• 维生素D
• 阿奇霉素
• 临床效果
• 安全分析
• 免疫炎症

目的探究维生素D联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果、安全性分析及对免疫炎症的影响。方法选取2017年6月-2019年7月该院收治并符合纳入标准的支原体肺炎患儿86例,依据治疗方式的不同将患儿分为对照组和治疗组,各43例,对照组单纯予以阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组基础上予以维生素D治疗。对两组患儿治疗效果、安全性及免疫炎症变化进行评估。结果治疗后,两组免疫指标(CD4+、CD4+/CD8+)、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/FVC]较治疗前显著上调(P<0. 05),而免疫指标(CD8+)、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、可溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)]较治疗前显著下调(P<0. 05);且治疗组免疫指标(CD4+、CD4+/CD8+)、肺功能指标(FVC%、FEV1%及FEV1/FVC)显著高于对照组(P<0. 05),而免疫指标(CD8+)、炎症指标(CRP、IL-6、IL-10、s ICAM-1)显著低于对照组(P<0. 05)。此外,治疗后,治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短(P<0. 05);且两组临床总有效率相比差异有统计学意义(P<0. 05)。而治疗过程中,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0. 717,P=0. 397)。结论维生素D联合阿奇霉素治疗可有效改善支原体肺炎患儿的临床疗效,促进肺功能的恢复,安全性高,具有免疫调节及降低炎症反应的作用,具有临床推广意义。