SPARC蛋白在乳腺癌组织中的表达及临床意义

作者：张摇; 付瑞环; 陆静; 马力^*

来源：河北医科大学学报, 2022, 43(07): 768-774.

• 乳腺肿瘤
• SPARC蛋白
• 免疫组织化学

目的 半胱氨酸的分泌性酸性蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine, SPARC)蛋白在肿瘤生长、侵袭和转移中起重要作用，探讨SPARC在乳腺癌组织的表达及其与预后的关系。方法 随机收集河北医科大学第四医院原发性乳腺癌患者术后标本122例以及正常乳腺组织标本38例，应用免疫组织化学方法检测两组标本中SPARC蛋白表达水平，分析其与患者临床病理资料的关系，采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验、COX回归模型进行生存分析和危险因素分析。结果 SPARC蛋白在乳腺癌组织中上皮细胞的阳性率高于正常乳腺组织(24.6%vs. 7.9%),差异有统计学意义(P<0.05);两组间质细胞的阳性率分别为54.9%、68.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。将肿瘤组织中上皮细胞的着色定义为阳性。乳腺癌组织中SPARC蛋白的表达与患者年龄、肿物直径、淋巴结状态、TNM分期、脉管瘤栓、组织学分级、分子分型、雌激素受体(estrogen receptor, ER)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)状态等均不具有相关性(P>0.05),与病理类型、孕激素受体(progesterone receptor, PR)状态相关(P<0.05)。SPARC蛋白表达阳性与阴性的乳腺癌患者总生存(overall survival, OS)差异有统计学意义(P<0.05),无病生存(disease-free survival,DFS)差异无统计学意义(P>0.05)。SPARC蛋白表达不是影响患者OS的独立预后因素[P=0.052,HR=0.142(0.019～1.060)]。结论 SPARC在乳腺癌组织上皮细胞中的表达明显高于正常乳腺组织，且与病理类型和PR状态相关。SPARC蛋白的表达与患者OS相关，可能是影响患者死亡的独立预后因素，可降低患者的死亡风险。

• 单位
  河北医科大学第四医院