摘要

目的对外翻膝患者行外侧入路膝关节置换术并髌骨置换,分析髌骨置换对其术后髌骨轨迹及膝前痛的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月膝外翻行全膝关节置换术患者临床资料,共34例(35膝),其中男11例(11膝),女23例(24膝),平均年龄(63.6±7.4)岁,对所有患者进行随访,通过比较术前与术后股胫关节外翻角、髌骨外侧倾斜角、髌股外移角、髌骨评分以及HSS评分、膝关节活动度、膝前痛发生率进行疗效评价。计量资料采用t检验进行统计分析,计数资料采用χ2检验进行分析比较。结果 34例均获12~36个月随访,平均22.4个月。股胫关节外翻角:术前(21.46±8.15)°,术后(6.11±1.05)°;髌骨外侧倾斜角:术前(8.94±2.95)°,术后(4.11±0.93)°;髌骨外移角:术前(12.54±5.99)°,术后(4.17±2.02)°;髌骨评分:术前(14.23±3.44)分,术后(24.89±2.91)分;HSS评分:术前(42.31±11.11)分,术后(83.14±6.25)分;膝关节活动度:术前(81.20±17.47)°,术后(100.94±8.27)°;膝前疼痛发生率:术前54.3%,术后5.7%。患者术前与术后股胫关节外翻角、髌骨外侧倾斜角、髌股外移角、髌骨评分、HSS评分、膝关节活动度、膝前痛发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论外翻膝患者行髌旁外侧入路膝关节置换并髌骨置换,可明显改善患者髌骨轨迹,提高膝关节屈曲活动度,减少膝前痛发生率。

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