摘要
目的评估和比较关节活动训练器(JAS)和传统运动疗法对创伤后肘关节挛缩患者关节活动范围的影响。方法将符合纳入标准的40例肘关节挛缩患者按随机数字表法分成JAS组和传统治疗组,每组20例,JAS组患者佩戴JAS肘关节屈伸训练器治疗,传统治疗组患者接受常规的运动治疗,包括2次关节松动术,穿插1次徒手牵拉技术。2组患者每次治疗30 min,每日2次,疗程共3个月。分别于治疗前、治疗1个月、2个月和3个月时,采用标准量角器测量患侧肘关节主动活动的关节活动度(ROM),并进行统计学分析比较。结果 2组患者在治疗1个月、2个月时,患侧肘关节主动ROM的组间差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗3个月时,JAS组患者患侧肘关节主动ROM比传统治疗组患者患侧肘关节主动ROM有明显改善,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。而且随着治疗时间的推移,2组患者每个月的治疗效果均比上个月有显著进步(P<0.05),且较治疗1个月时的改善程度最为显著(P<0.01)。经3个月治疗后,JAS组患者的肘关节主动ROM较组内治疗前平均改善(95.60°±11.82°),而传统治疗组患者平均改善(84.00°±17.50°),JAS组的改善程度较传统治疗组更为明显(P=0.049)。结论 JAS与传统运动治疗均可显著改善肘关节挛缩患者患侧肘关节ROM,且经3个月治疗后,JAS对肘关节ROM的改善程度明显优于传统治疗;无论是JAS还是传统运动治疗,在治疗开始的第1个月效果最明显,提示早期康复介入有效。
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单位南京医科大学第一附属医院