PCT对老年脓毒性休克患者预后的评估价值

作者：宋国红

来源：临床肺科杂志, 2015, 20(10): 1817-1819.

• 降钙素原
• 老年:脓毒性休克
• 预后

目的研究血降钙素原(PCT)对急诊老年脓毒性休克患者预后和病情的评估价值。方法收集我院内科2013年1月2014年12月收治的103例老年脓毒性休克患者,分别于入院第1、3、6 d检查PCT、C反应蛋白(CRP)和乳酸等含量,根据入院第1 d数据进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)和序贯器官衰竭评分(SOFA评分)。随访28 d,根据预后分为死亡组和存活组,比较两组PCT、CRP、APACHEⅡ评分和SOFA评分的区别,并分析PCT和乳酸等与SOFA评分和APACHEⅡ评分的相关性。结果存活组和死亡组患者第1 d和第3 d的PCT含量比较无显著性差异,但存活组患者第6 d的PCT含量明显小于死亡组(P=0.001);死亡组第1 d乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组(P<0.05);入院第6 d患者PCT含量与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.632,0.648,P<0.01);PCT为2.0μg/L时敏感度为82.3%,特异度为71.5%。PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.825。结论动态检测PCT含量的变化可以对老年脓毒性休克患者的预后进行正确评估。