玉米剥皮机致手外伤的分型与治疗

作者：齐伟亚; 郑大伟; 张旭阳; 孙峰; 石荣剑; 寿奎水

来源：实用手外科杂志, 2018, 32(01): 26-28.

• 手外伤
• 分型
• 玉米剥皮机
• 敞开引流

目的探讨玉米剥皮机所致手外伤的分型与治疗措施。方法回顾性分析2011年9月—2015年11月收治的617例玉米剥皮机所致手外伤病例,依据不同的伤情将玉米剥皮机致手外伤分为五种类型,Ⅰ型102例,Ⅱ型133例,Ⅲ型157例,Ⅳ型134例,Ⅴ型91例。针对不同分型,提出程序化治疗的概念,修整皮缘,由浅入深、由周边至中心行"地毯式"彻底清除创口内污染坏死组织、异物,区域性加压包扎及敞开引流等治疗。结果急诊Ⅰ期闭合创面342例,感染187例,感染率54.7%;Ⅰ期闭合创面275例,感染43例,感染率15.6%,促进创面愈合,有效降低创面的感染率。结论玉米剥皮机伤多造成手部的严重损伤,伤后预防和控制创面感染及组织迟发性坏死是治疗的难点,根据不同的分型采取程序化的治疗方案,对于控制感染、促进手外伤的愈合起到至关重要的作用。

• 单位
  徐州仁慈医院