摘要
目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与糖尿病肾病指标的相关性及其临床应用价值。方法纳入2型糖尿病(T2DM)患者200例,其中未合并糖尿病肾病者100例为DM组,T2DM肾病患者100例为糖尿病肾病组,同期健康人50例为对照组。比较三组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、TNF-α等指标,并分析糖尿病肾病的危险因素,以及血清TNF-α水平与不同参数的相关性,分析TNF-α在DM、糖尿病肾病中的诊断效能。结果DM、糖尿病肾病组患者的BMI、FBS、2 h PBG、BUN、SCr、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Hb A1c、TNF-α等指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05); Logistic回归显示病程、BUN、SCr、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Hb A1c、TNF-α为糖尿病肾病的独立危险因素(P<0.05);糖尿病肾病患者血清FBS、Cr、TC、LDL-C、Hb A1c、ACR与血清TNF-α水平呈正相关(P<0.05);利用血清TNF-α在诊断DM、糖尿病肾病及鉴别中均具有较高的效能,其AUC值分别为0.875、0.966及0.835。结论血清TNF-α水平在诊断、鉴别DM、糖尿病肾病中具有较好的诊断效能,同时在评估糖尿病肾病严重程度中具有较高的应用价值。
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单位南方科技大学医院