虚实辨证刮痧干预颈肩筋伤随机平行对照研究

作者：吕雪英; 甘小燕

来源：实用中医内科杂志, 2018, 32(11): 65-67.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.Z20180297

• 颈肩筋伤
• 刮痧
• 虚实辨证
• 虎符铜砭
• 健康教育
• 护理满意度
• 随机平行对照研究

[目的]观察虚实辨证刮痧干预颈肩筋伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组,健康教育,刮痧使用虎符铜砭,专用刮痧油,患者取坐位,按肩颈部位、穴位与患者承受程度,面卦法、角刮法等,每个部位刮3～5min,最长不超过20min,不出痧或出痧少患者,不可强求出痧,以患者感到舒服为原则。对照组29例常规刮痧,以肩颈疼痛位置阿是穴为主,从后发际开始刮拭,直至大椎穴;从双侧肩部至肩胛部进行刮拭;从大椎至身柱。护理组29例辨证刮痧:按"八纲辨证"分实证与虚证,实证以泄为主,加大刮痧力度和速度,每次刮拭至局部出现红紫色痧疹(刮痧次数宜>30次);虚证以补为主,刮拭时力度轻,速度缓慢,每次刮拭不能出痧(刮痧次数宜<30次),患者取坐位,充分暴露刮痧部位,用热毛巾擦拭清洁,涂抹刮痧介质;颈正中:风府至风门;风池,经肩井至肩嵎;颈双侧:点按风池至肩井;颈丛,延颅骨切迹向下刮至后颈部;肩上部:风府至肩髃穴;肩后部:肩胛冈有内向外;肩外侧:上臂外展,刮肩关节外侧三角肌正中及两侧;刮痧板与皮肤呈约45°,刮痧由轻到重到轻,痛点应加重刮拭,必要时可着重按压;配穴:点按双侧后溪,厉刮双侧支沟至外关,点按双侧合谷。1次/5d,连续5次为1疗程,疗程间休息5d。观测临床表现、护理满意度、不良反应。连续干预2次为1疗程。判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。护理满意度治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]虚实辨证刮痧干预颈肩筋伤,可提高治疗效果及护理满意度,值得推广。