后中线腰椎融合术与微创经椎间孔腰椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效比较

作者：袁驰; 丁凌志^*; 滕晓; 张招波; 张景生; 冯明宣

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(11): 1129-1132.

• 腰椎退行性疾病
• 后中线腰椎融合术
• 微创经椎间孔腰椎间融合术
• 皮质骨轨迹螺钉
• 椎弓根钉

目的比较后中线腰椎融合术(MIDLF)与微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2018-07采用MIDLF与MIS-TLIF治疗的58例单节段腰椎退行性疾病,比较2组手术时间、术中出血量、透视时间、术后3 d、术后3个月以及末次随访时腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数。结果 58例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12～24个月,平均18个月。未出现切口感染、神经损伤和脑脊液漏等并发症。末次随访时58例均获得植骨融合,未出现内固定松动或断裂等情况。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),MIS-TLIF组术中出血量较MIDLF组多,透视时间较MIDLF组少,差异有统计学意义(P <0.05)。MIDLF组术后3 d腰痛VAS评分较MIS-TLIF组低,差异有统计学意义(P <0.05),2组术后3个月及末次随访时腰痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3 d、术后3个月及末次随访时腿痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIDLF术中出血量及术后短期疼痛均优于MIS-TLIF。MIDLF和MIS-TLIF均有软组织损伤小、术后康复快等优点,能获得良好的临床疗效,建议在临床中推广使用。

• 单位
  台州学院