失效模式与效应分析在消化内镜检查患者中的应用

作者：翟祎; 祁代华^*; 张永梅; 晁淑君

来源：中华现代护理杂志, 2019, (32).

• 消化
• 失效模式与效应分析
• 内镜检查
• 危机值
• 不良事件

目的 研究失效模式与效应分析(FMEA)用于消化内镜检查患者的价值。方法 采用便利抽样法,纳入2017年3月—2019年2月于新乡市中心医院收治的96例消化内镜检查患者为对象。以2017年3月—2018年2月入选的患者48例为对照组,实施常规护理管理模式；以2018年3月—2019年2月入选的患者48例为观察组,实施FMEA管理。比较观察组实施前后主要失效模式危机值(RPN),分析两组患者内镜检查平均等候时间、单纯检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间,并对比两组护理安全不良事件发生率。结果 观察组实施FMEA管理后12项主要失效模式的RPN值均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者内镜检查平均等候时间、单纯肠镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯胃镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理期间护理安全不良事件发生率为4.17%(2/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异有统计学意义(P<0.05)；其中,观察组护理安全不良事件多表现为药物类、饮食类,而对照组主要为药物类及其他类。结论 对消化内镜检查患者实施FMEA干预后,失效模式项目RPN值明显下降,能促进患者胃肠功能早期恢复,缩短住院时间,降低消化内镜检查过程中的护理安全不良事件发生率。

• 单位
  新乡市中心医院; 新乡医学院