摘要

目的探讨氧化应激标记物在子宫内膜异位症患者中的浓度及其与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的相关性。方法选择2018年7月至2020年6月就诊于中山市博爱医院妇科的子宫内膜异位症术后不孕症患者50例设为观察组,选择同期治疗的输卵管不孕者20例为对照组。两组患者均接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET),采用酶联免疫吸附试验测定两组患者血清和卵泡中液活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)浓度,并分析内异症患者血清氧化应激标记物与IVF-ET指标的相关性。结果观察组血清和卵泡液中ROS、MDA浓度均显著高于对照组(t值分别为5.892、3.323、5.993、3.021,P<0.05),而TAC浓度均显著低于对照组(t值分别为4.063、3.992,P<0.05)。观察组成熟卵率、受精率均显著低于对照组(χ2值分别为22.858、15.338,P<0.05),而两组平均获卵数比较差异无统计学意义(t=0.726,P>0.05),优质胚胎率、种植率、临床妊娠率比较差异均无统计意义(χ2值分别为0.360、0.012、0.092,P>0.05)。Pearson相关性分析结果表明子宫内膜异位症患者血清ROS、MDA均与成熟卵率、受精率呈显著负相关(r值分别为-0.783、-0.813、-0.815、-0.791,P<0.05),而血清TAC均与成熟卵率、受精率呈显著正相关(r值分别为0.768、0.774,P<0.05),血清氧化应激标记物与其他IVF-ET指标均无显著相关性(r值介于0.131~0.493之间,P>0.05)。结论子宫内膜异位症患者体内氧化应激反应增加,而抗氧化应激能力降低,此种变化导致了患者接受IVF-ET时成熟卵率、受精率下降,值得临床关注。