经皮肾镜术后并发感染性休克及多器官功能障碍综合征的预警指标研究及防治对策

作者：梁阳冰; 覃斌; 黄向华; 李长赞; 季汉初; 吴清国

来源：中国生化药物杂志, 2015, 35(05): 159-161.

• PCNL
• 感染性休克
• MODS
• 预警指标
• 血清白蛋白
• 胆碱酯酶
• 肌钙蛋白T

目的探讨经皮肾镜(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术后并发感染性休克、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrone,MODS)的预警指标及防治对策。方法选取2004年1月2014年12月在广西医科大学第八附属医院治疗的经皮肾镜(PCNL)术后并发感染性休克及多器官功能障碍综合征(MODS)患者30例为观察组,同时选取PCNL术后未发生MODS患者35例作为对照组,检测两组患者血小板(PLT)、D-二聚体(DD)、血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)及肌钙蛋白T(TNT)水平。结果观察组患者入院24 h PLT、CHE、ALB分别为(103.25±35.27)×109/L、(2313.38±231.65)U/L和(22.43±5.38)g/L,明显低于对照组,而TNT和DD为(0.67±0.17)ng/m L和(2.56±0.93)mg/L,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中死亡患者PLT、CHE、ALB分别为(87.32±21.27)×109/L、(2109.26±219.41)U/L和(19.38±4.28)g/L,明显低于未死亡患者,而TNT和DD为(0.78±0.13)ng/ml和(3.04±0.77)mg/L,明显高于未死亡患者,差异均有统计学意义(P<0.05);器官功能障碍数为2个的患者病死率为41.67%,器官功能障碍数为3个的患者病死率为44.44%,器官功能障碍数≥4个的患者病死率为100%。结论血小板、D-二聚体、血清白蛋白、胆碱酯酶、肌钙蛋白、器官功能障碍数目可作为经皮肾镜术后并发感染性休克及多器官功能障碍综合征患者的预警指标。

• 单位
  贵港市人民医院