桂枝茯苓丸对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗作用及机制研究

作者：陈盛镱^*; 朱少平; 胡利; 谢作钢

来源：新医学, 2019, 50(06): 446-452.

• 前列腺
• 炎症
• 雌激素受体
• 桂枝茯苓丸

目的探讨桂枝茯苓丸对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠模型的治疗作用,探讨其可能机制。方法将15只雄性SD大鼠分为生理盐水组、模型组和药物治疗组,每组各5只。适应性饲养后,生理盐水组大鼠前列腺的双侧腹叶予50μl生理盐水注射。模型组及药物治疗组大鼠前列腺的双侧腹叶予50μl的5%甲醛溶液注射诱导前列腺炎症,药物治疗组在诱发前列腺炎前2d开始以0.5 g/(kg·d)的桂枝茯苓丸悬液灌胃给药,连续给药30 d后进行膀胱测压,测压后采集大鼠的膀胱和前列腺组织,使用实时荧光定量PCR法检测神经生长因子(NGF)、三磷酸腺苷受体(P2X2)、瞬时受体电位通道A1(TRPA1)、TNF-α、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧酶2(COX2)和雌激素受体(ER) mRNA的相对表达并进行组织学分析。结果与生理盐水组大鼠相比,模型组大鼠排尿间隔较短、每周期无排尿性收缩次数较多、最大排尿压较低、残余尿量较少(P均> 0.05),药物治疗组大鼠上述指标均较模型组改善(P均<0.05)。模型组大鼠的前列腺组织可见肥大细胞和淋巴细胞的基质浸润和不规则形状的腺泡,药物治疗组大鼠的前列腺组织中未见上述改变。与生理盐水组相比,模型组大鼠膀胱黏膜中NGF、P2X2和TRPA1以及前列腺腹叶中TNF-α、iNOS、COX2的mRNA相对表达均较高(P均<0.05);而药物治疗组上述mRNA相对表达均低于模型组(P均<0.05)。模型组大鼠ERβmRNA相对表达、ERβ/ERα低于生理盐水组,ERαmRNA相对表达高于生理盐水组(P均<0.05);而药物治疗组大鼠ERβmRNA相对表达、ERβ/ERα高于模型组,ERαmRNA相对表达低于模型组(P均<0.05)。大鼠上皮细胞核和前列腺腹叶细胞ERβ染色在生理盐水组中呈阳性,在模型组中染色减弱,在药物治疗组中亦呈阳性。结论桂枝茯苓丸可能通过激活ERβ,使前列腺的ERβ/ERα的表达比升高,改善前列腺炎症及CNP刺激性膀胱过度活动。

• 单位
  温州市中西医结合医院; 广东医科大学