健脾清热化湿法治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床观察

作者：郭海燕; 杨皓然; 崔桂婷; 方南元; 刘丽娜; 乔飞^*

来源：世界中西医结合杂志, 2021, 16(08): 1525-1529.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.210829

• 多学科诊疗
• 健脾清热化湿
• 非酒精性脂肪性肝病

目的探讨多学科诊疗模式下健脾清热化湿法治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的临床疗效和安全性。方法选取2018年8月—2019年8月期间在江苏省中医院脂肪肝多学科协同门诊治疗的NAFLD患者,采用随机数字表法,将80例患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在多学科联合管理下予以饮食及运动的宣教和指导,治疗组在对照组基础上给予健脾清热化湿法,疗程均为3个月。观察比较两组患者治疗前后身体质量指数(BMI),肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)],肝脏三点(肝Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ段)脂肪含量变化,评估临床疗效及安全性。结果治疗后治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组为85.0%(34/40),两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者BMI水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.01);且治疗组治疗后BMI水平明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者ALT、AST、TC、TG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);且治疗组治疗后,在降低ALT、TC、TG水平方面优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组肝脏三点脂肪含量水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.01);且治疗组治疗后肝脏三点脂肪含量水平明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论 NAFLD患者在多学科联合管理的基础上,采用健脾清热化湿法能显著提高临床疗效。

• 单位
  江苏省中医院; 南京中医药大学