摘要

【目的】分析早期急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化与病情严重程度及预后的相关性。【方法】选取于本院就诊的86例AMI患者进行研究,为观察组,另选取同期90例健康人群作为对照组。分析血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平变化与AMI患者病情严重程度及预后的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对早期AMI的临床预测价值;采用Cox回归模型行预后因素分析。【结果】观察组血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平明显高于对照组,且随着Killip分级增高其水平逐级升高(P<0.05)。预后不良组AMI患者血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平明显高于预后良好组(P<0.05)。血清cTnⅠ、Mb、CK-MB联合诊断AMI的曲线下面积为0.889,诊断灵敏度及特异度明显高于任意单个指标诊断。血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平升高是AMI预后不良的独立危险因素。【结论】早期AMI患者血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平明显升高,与病情严重程度及预后关系密切;三者联合检测诊断AMI的价值较高,对AMI的早期识别诊断具有重要意义。