住院1型糖尿病糖代谢状况调查及血糖波动研究

作者：王洁; 马建华; 刘炳丽; 李惠琴; 吴锦丹; 苏晓飞

来源：中国医师进修杂志, 2018, 41(02): 97-100.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2018.02.001

• 糖尿病,1型
• 血糖波动
• 连续动态血糖监测

目的分析住院1型糖尿病(T1DM)患者糖代谢状况及血糖波动特点。方法回顾性分析2012年11月至2016年11月住院的T1DM患者143例(女67例,男76例),其中成年后起病T1DM的比例为76.22%(109/143),成年前起病23.78%(34/143),收集一般资料、测定糖代谢、胰岛功能等指标,对其中40例进行72 h的连续动态血糖监测(CGM)。结果患者年龄(40.29±16.79)岁;发病年龄(33.57±17.18)岁;病程为4.0(1.0,10.0)年;体质量指数(BMI)为(20.68±2.95)kg/m2。空腹血糖(FBG)为(12.02±5.40)mmol/L;糖化血红蛋白(HbA1c)为(9.80±2.65)%,空腹血清C肽为0.08(0.01,0.38)nmol/L,餐后2 h血清C肽为0.12(0.01,0.70)nmol/L;谷氨酸脱羧酶自身抗体12.08(8.16,20.56)μg/L,胰岛素抗体4.85(2.66,12.07)μg/L,多元回归提示HhA1c与病程、BMI呈负相关;CGM结果提示24 h平均血糖为(10.34±2.97)mmol/L,血糖标准差为(2.89±1.07)mmol/L、日内平均血糖漂移幅度为(7.10±3.09)mmol/L,低血糖发生率分别为10.00%(血糖≤2.8 mmol/L)和3.2.50%(血糖≤3.9 mmol/L)。结论住院1型糖尿病成年后起病占2/3以上,且血糖控制不佳,血糖波动大,低血糖发生率高。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学