厘清ST段抬高型心肌梗死药物溶栓的几个科学问题

作者：何奔^*; 张紫薇; 王建

来源：临床心血管病杂志, 2023, 39(05): 337-339.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2023.05.003

• ST段抬高型心肌梗死
• 溶栓
• 经皮冠状动脉介入

本文厘清了有关溶栓治疗在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中作用的几个重要科学问题，并提出在中国大量新发STEMI患者无法及时直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的背景下，可采用灵活先溶栓后PCI策略应对现实世界中复杂的工作环境。在使用新型溶栓药物的条件下，半剂量溶栓3 h后行PCI安全可行，且溶栓后PCI的效果不劣于直接PCI。因此，先溶栓后PCI的“药物介入策略”可能是STEMI患者理想的选择。

• 单位
  上海市胸科医院