血氧水平依赖磁共振成像评估早期慢性肾病肾缺氧的研究

作者：黄娟; 朱晓雷; 李晓; 陈克敏; 严福华; 徐学勤^*

来源：诊断学理论与实践, 2022, 21(03): 385-389.

DOI：10.16150/j.1671-2870.2022.03.016

• 慢性肾病
• 血氧水平依赖磁共振成像
• R2*值
• 缺氧

目的：探讨肾脏血氧水平依赖（blood oxygen level-dependent,BOLD）磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）评估慢性肾病（chronic kidney disease, CKD）早期肾缺氧的价值。方法 ：52例CKD患者（CKD组）和年龄、性别匹配的52名健康体检者（对照组）接受冠状面BOLD-MRI检查，分别测量肾脏皮、髓质R2*值。同时检测CKD患者的血清肌酐水平，运用Cockcroft-Gault公式计算获得估算肾小球滤过率，按照美国肾脏病基金会公布的肾脏病生存质量指导指南将CKD患者分为1～5期。比较对照组与CKD组、各CKD分期亚组间的肾脏皮质、髓质R2*值间的差异。结果：CKD组及对照组肾脏的髓质R2*值明显高于皮质R2*值（P<0.05）。CKD组[（16.40±2.47）/s]及CKD 1期组[（16.55±2.12）/s]、CKD 4期组[（16.48±2.95）/s]、CKD 5期组[（13.99±2.21）/s]的肾髓质R2*值均低于对照组[（18.17±2.38）/s](P<0.05)。结论：肾脏BOLD-MRI检查可发现CKD 1期患者肾髓质R2*值的下降变化，提示BOLD成像对慢性肾病早期肾髓质缺氧变化敏感，可用于CKD早期肾功能损害的诊断。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院