摘要
目的 观察巴瑞替尼治疗中-重度活动性类风湿关节炎(RA)的疗效。方法 中-重度活动性RA患者41例口服巴瑞替尼2 mg/d连续治疗24周。比较治疗前和治疗4、12和24周28个肿胀关节数(28 SJC)、28个压痛关节数(28 TJC)、CRP、ESR、VAS疼痛评分、基于CRP和ESR的28个关节疾病活动度评分(DAS28-CRP评分和DAS28-ESR评分)。比较治疗4、12和24周以DAS28-CRP评分和DAS28-ESR评分为评判标准的低疾病活动度(评分2.6~3.2分)和临床缓解(评分<2.6分)情况。观察巴瑞替尼治疗的不良反应。结果 治疗4、12、24周28 SJC、28 TJC、CRP、ESR、VAS疼痛评分、DAS28-CRP评分和DAS28-ESR评分均较治疗前下降(P<0.05);与治疗4周比较,治疗12、24周VAS疼痛评分、DAS28-CRP评分和DAS28-ESR评分均下降,治疗24周28 SJC、28 TJC、CRP、ESR下降(P<0.05)。随着治疗时间延长,以DAS28-CRP评分和DAS28-ESR评分为评判标准的临床缓解率逐渐升高(P<0.01)。治疗期间出现肝功能异常2例,肾功能异常2例,感染2例,经对症处理均好转。结论 巴瑞替尼可有效改善中-重度活动性RA患者的症状、体征及疾病活动度等指标。
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