右美托咪定对脑膜瘤切除术病人血清BDNF影响

作者：郭海燕; 李琳章; 李淑虹^*; 刘茂东; 杨峰云; 王士雷

来源：青岛大学学报(医学版), 2019, 55(05): 590-594.

• 右美托咪定
• 脑膜瘤
• 脑源性神经营养因子
• 神经保护

目的探讨负荷剂量右美托咪定对脑膜瘤切除术病人血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量及血流动力学参数的影响。方法将40例择期行脑膜瘤切除术病人采用随机数字表法随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组20例。D组病人于麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定1μg/kg,20min注射完毕;C组病人静脉泵注等容量生理盐水。记录病人术前和术后24h的简易精神状态量表(MMSE)评分;记录所有病人入手术室后(T0)、诱导前即刻(T1)、插管后1min(T2)、手术开始时(T3)、打开硬脑膜时(T4)、术毕即刻(T5)、术后10min(T6)的平均动脉压(MAP)及心率;分别于T0、T3、T4、T5、术后18h(T7)采集静脉血,测定血清中的BDNF含量。结果 C组病人术后MMSE评分显著低于术前(t=2.33,P<0.05),而D组病人术前、术后MMSE评分比较差异无显著意义(P>0.05)。D组病人T3～T6时的MAP和心率较T0时显著降低(F=5.93、7.72,P<0.01),且在T2时显著低于C组(t=2.60、4.26,P<0.05)。D组病人T3、T5时的血清BDNF含量显著高于C组(t=2.22、2.34,P<0.05)。结论负荷剂量右美托咪定可以减小脑膜瘤切除术中血清BDNF的波动,有利于维持病人围手术期血流动力学参数平稳,具有一定的脑保护作用。

• 单位
  青岛大学附属医院