术前临床实验室指标对肌层浸润性膀胱癌根治术后疗效及预后的影响

作者：符海能; 梁培育; 王声兴; 符津山

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(10): 1167-1171.

• 肌层浸润性膀胱癌
• 根治性膀胱切除术
• 预后
• 影响因素

目的 探讨术前临床实验室指标对行腹腔镜下根治性膀胱切除术的肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者术后疗效及预后的影响。方法 回顾性分析该院2013年5月至2016年5月收治的MIBC患者的临床资料，选择择期在腹腔镜下行根治性膀胱切除术的患者69例，收集并记录患者的一般临床资料及实验室血清学相关指标。采用单因素和多因素COX风险回归法分析患者的一般临床资料及实验室血清学相关指标对MIBC患者腹腔镜下膀胱癌根治术后疗效及预后的影响因素，绘制Kaplan-Meier生存曲线比较不同指标评价患者的生存率。结果 年龄、体重指数(BMI)、肿瘤最大径、TNM分期、侵犯淋巴脉管、术后进行放化疗、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是MIBC患者腹腔镜下根治性膀胱切除术后全因死亡的影响因素(P<0.05);多因素COX风险回归结果显示，年龄、肿瘤最大径、TNM分期、侵犯淋巴脉管、HDL-C及NLR是MIBC患者腹腔镜下根治性膀胱切除术后全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，高HDL-C组(HDL-C≥1.2 mmol/L)生存率明显高于低HDL-C组(HDL-C<1.2 mmol/L),高NLR组(NLR≥1.65)生存率明显低于低NLR组(NLR<1.65),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 治疗前临床实验室指标对接受腹腔镜下根治性膀胱切除术MIBC患者预后具有预测价值，可用于筛选及关注高危患者。

• 单位
  海南医学院第一附属医院