血小板反应性与平均血小板体积对急性ST段抬高型心肌梗死相关梗死动脉自发再通的预测价值

作者：李保银; 万大国^*; 刘淑珍; 徐慧慧

来源：中国医学创新, 2021, 18(12): 1-6.

• 血小板反应性
• 平均血小板体积
• 心肌梗死
• 相关梗死动脉
• 自发再通
• 预测

目的:探讨血小板反应性与平均血小板体积(MPV)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)相关梗死动脉(IRA)自发再通(SR)的预测价值。方法:回顾性分析2017年5月-2020年5月因急性STEMI在本院就诊的202例患者的临床资料。均行PCI治疗后根据TIMI血流分级结果将患者分为非SR组(n=152)和SR组(n=50)。比较两组患者的一般资料以及实验室结果,采用多因素二元logistic回归分析STEMI患者IRA自发再通的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV、MARAA、MARADP预测急性STEMI患者IRA自发再通的价值,采用散点图绘制MPV与MARAA、MARADP关系并采用Pearson相关分析。结果:SR组的MPV、MARAA、MARADP均低于非SR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析结果显示,MPV、MARAA、MARADP均是急性STEMI患者IRA自发再通的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MPV、MARAA、MARADP预测IRA自发再通的ROC曲线下面积分别为0.632[95%CI(0.543,0.721)]、0.628[95%CI(0.536,0.720)]、0.612[95%CI(0.518,0.707)],预测临界值分别为11.7 fL、56.5%、53.5%,预测临界值对应的灵敏度分别为0.72、0.84、0.79,特异度分别为0.48、0.38、0.36。Pearson相关性分析结果显示,MPV与MARAA、MARADP均呈正相关(r=0.553、0.454,P=0.004、0.017)。结论:MPV、MARAA、MARADP是急性STEMI患者IRA自发再通的预测因素,并且MPV与MARAA、MARADP呈正相关。

• 单位
  郑州大学第二附属医院