柳州市1998－2012年新发现HIV基因亚型变化及HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞计数比较

作者：曹志强; 杨文敏; 朱秋映; 蓝光华; 沈智勇; 梁淑家; 李剑军; 陈欢欢; 冯毅; 何翔; 廖玲洁; 邢辉; 阮玉华^*; 邵一鸣^*

来源：中华流行病学杂志, 2019, 40(05): 580-584.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.05.017

• HIV-1
• 基因亚型
• CD4+T淋巴细胞计数

目的分析柳州市1998-2012年新发现HIV基因亚型变化, 比较HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞计数(CD4), 为艾滋病防治提供参考依据。方法选取我国艾滋病综合防治信息系统中1998-2012年柳州市新发现HIV感染者, 对其血浆进行RNA提取、扩增、测序和分型。采用Coharan-Armitage趋势检验法分析HIV基因亚型变化的趋势, 采用Wilcoxon秩和检验法分析比较HIV感染者的首次CD4。结果研究对象共有1 877例HIV感染者。1998-2012年, CRF01AE、CRF01AE(Cluster 1)和CRF07BC亚型构成比分别从78.4%(76/97)上升至91.5%(1 441/1 574)、63.9%(62/97)上升至74.0%(1 164/1 574)和17.5%(17/97)下降至4.6%(72/1 574), 趋势性检验差异均有统计学意义(Z=4.632, P<0.001;Z=2.455, P=0.014;Z=-5.943, P<0.001)。CRF01AE(Cluster 1)、CRF01AE(Cluster 2)、CRF07BC和CRF08BC亚型HIV感染者首次CD4的中位数及四分位数间距分别是230(83～375)、215(48～351)、365(254～503)和334(206～479)个/μl。CRF01AE(Cluster 1)和CRF01AE(Cluster 2)亚型HIV感染者的首次CD4均<CRF07BC亚型(Z=-4.795, P<0.001;Z=-4.238, P<0.001)。结论 1998-2012年柳州市新发现HIV感染者以CRF01AE亚型为主并呈上升趋势, 其首次CD4较低, 且新发现CRF01AE亚簇的种类在增加, 其亚簇构成比存在变化趋势。

• 单位
  中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心; 广西壮族自治区疾病预防控制中心