扩心病患者T波电交替与心功能的关系

作者：王晓霞; 黄织春

来源：临床心电学杂志, 2015, 24(04): 259-262.

• 超声心动图
• 扩张型心肌病
• 微伏级T波电交替

目的研究扩张型心肌病患者T波电交替(T-wave alternans,TWA)的发生与左室大小、射血分数等心功能状况的关系。方法 31例扩张型心肌病患者,男30例,女1例,年龄50.06±7.14(4061)岁。对所有患者用Cambridge Heart.Heartwave TM system心脏诊断系统,以频谱法检测MTWA(Microvolt T-wave alternans,微伏级T波电交替)。对所有患者进行体检、超声心动图等检查。超声心动图测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等。分析MTWA的发生与左室大小、左室射血分数等的关系。结果扩张型心肌病MTWA阳性组的左室舒张末径大于MTWA阴性组(p<0.01),左室射血分数低于MTWA阴性组(p<0.01)。扩张型心肌病LVEDD≥65mm组MTWA阳性率高于LVEDD<65mm组(p<0.01),LVEF≤40%组MTWA阳性率高于LVEF>40%组(p<0.01)。结论扩张型心肌病患者MTWA阳性者左室末径大于阴性者,射血分数低于阴性者;左室舒张末径大(≥65mm)和/或射血分数低(≤40%)的扩张型心肌病患者MTWA阳性率高,支持TWA是一项新的判断预后指标,值得临床进一步研究。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院; 内蒙古医科大学附属医院