超声小探头引导下经支气管镜活检对于肺外周病变诊断价值

作者：许文景; 黄冬云^*; 朱湘平; 闵凌峰; 姚汉清; 秦艳; 王丽君; 徐兴祥

来源：国际呼吸杂志, 2019, 39(21): 1616-1620.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.21.003

• 超声小探头
• 支气管镜检查
• 肺外周病变

目的 评价超声小探头技术在引导经支气管镜活检对于肺外周病变诊断的价值。方法 纳入2017年1月至2017年12月在扬州大学附属苏北医院经胸部CT检查发现的肺外周病变患者50例,在支气管镜检查过程中应用超声探头引导对病灶进行活检,观察获得阳性诊断的概率、操作时间、不良反应发生率,以及阳性诊断率与病灶大小、胸部CT是否存在支气管截断征象、探头探查时是否有出血之间的关系。结果 50例患者中有37例得到了明确的诊断,总的阳性诊断率为74.0%。进一步亚组分析发现：病灶最大径≥3 cm和<3 cm的活检阳性率分别为78.6%(22/28)和68.2%(15/22),2组间阳性诊断率差异无统计学意义(χ2＝0.691,P＝0.520)；胸部CT显示病灶有无支气管截断征象的活检阳性率分别为89.5%(17/19)和64.5%(20/31),2组间阳性诊断率差异无统计学意义(χ2＝3.841,P＝0.095)；探头探查时病灶部位是否有出血的活检阳性率分别为95.7%(22/23)和55.6%(15/27),2组间阳性诊断率差异有统计学意义(χ2＝10.378,P＝0.001)。操作时间范围为10～30 min,平均操作时间为17 min。总的不良反应发生率为20.0%,且无严重并发症发生。结论 超声小探头技术在引导经支气管镜活检对于肺外周病变诊断中具有较高的价值,值得推广。

• 单位
  扬州大学