摘要

目的 探讨血栓弹力图与危重新生儿病情严重程度的关系及对凝血功能异常的预测效能。方法 选择我院自2021年6月至2022年12月收治的160例危重新生儿作为研究对象,根据新生儿危重病例评分(NCIS)进行分组,其中危重组86例(NCIS评分70~90分)和极危重组74例(NCIS评分<70分)。比较两组血栓弹力图参数[反应时间(R时间)、凝血时间(K时间)、α角、血栓最大弹力度(MA)、纤活指数(EPL)、凝血幅度下降速率(LY30)],使用Pearson相关性分析血栓弹力图参数与NCIS评分的关系,分析凝血功能异常情况,通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价血栓弹力图参数对凝血功能异常的预测效能。结果 极危重组R时间、K时间均短于危重组,α角、MA、EPL、LY30均大于危重组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,危重新生儿NCIS评分与R时间、K时间呈正相关(P<0.05),与α角、MA、EPL、LY30呈负相关(P<0.05);在160例危重新生儿中,发生凝血功能异常84例,占52.50%;经多因素Logistic回归分析,R时间、LY30均是危重新生儿发生凝血功能异常的独立预测因素(P<0.05);经ROC曲线分析,R时间联合LY30预测危重新生儿发生凝血功能异常的AUC为0.912。结论 血栓弹力图与危重新生儿病情严重程度的关系密切,R时间联合LY30预测凝血功能异常的效能较好。