摘要
目的探讨缺血性卒中患者急性期卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)与1年时卒中复发的相关性。方法前瞻性连续纳入急性缺血性卒中患者,进行汉密尔顿抑郁量表评定以及为期1年的随访,应用多变量logistic回归分析确定卒中复发与PSD之间的独立相关性。结果共纳入331例缺血性卒中患者,其中115例(34.7%)为PSD患者,1年随访期内37例(11.2%)出现卒中复发。PSD组与非PSD组人口统计学和基线临床资料均无显著统计学差异。卒中复发组年龄[(66.9±11.7)岁对(59.7±11.7)岁;t=3.621,P<0.001]、收缩压[140.0(133.5~150.0)mmHg对135.0(127.0~146.0)mmHg;Z=2.302,P=0.021]以及心房颤动(24.3%对9.5%;x2=7.251,P=0.007)、糖尿病(51.4%对28.6%;x2=7.956,P=0.005)和PSD(17.4%对7.9%;x2=6.852,P=0.009)患者比例显著高于未复发组。多变量logistic回归分析显示,在校正年龄、收缩压、总胆固醇、心房颤动、糖尿病后,PSD是卒中复发的独立预测因素(优势比2.15,95%可信区间1.19~5.45;P=0.016)。结论缺血性卒中急性期PSD与1年内卒中复发独立相关。
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单位神经内科; 扬州市第一人民医院