急性缺血性卒中患者尿8-异前列腺素F2α水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性

作者：曾宪卿; 何俊; 张晨辉; 段言峰; 陆兵勋

来源：国际脑血管病杂志, 2014, 22(10): 746-750.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2014.10.003

• 卒中
• 脑缺血
• 颈动脉疾病
• 8-异构前列腺素F2α
• 氧化性应激
• 生物学标记
• 危险因素

目的探讨急性缺血性卒中患者尿8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2α,8-isoPGF2α)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法连续纳入急性缺血性卒中患者,根据颈部血管超声检查结果分为无斑块组和斑块组,再将斑块组分为稳定斑块组和不稳定斑块组。采用酶联免疫吸附法检测尿8-iso-PGF2α水平。应用多变量logistic回归分析和Spearman相关分析探讨8-iso-PGF2α与颈动脉斑块的关系。结果共纳入150例急性缺血性卒中患者,其中104例存在颈动脉斑块(30例为稳定斑块,74例为不稳定斑块),46例无颈动脉斑块。斑块组尿8-iso-PGF2α水平[(86.45±6.20)ng/mmol肌酐对(45.70±6.19)ng/mmol肌酐;t=37.136,P=0.001]以及颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)[(2.89±1.03)mm对(0.86±0.53)mm;t=3.518,P=0.002]显著性高于无斑块组。多变量logistic回归分析显示,尿8-iso-PGF2α水平[优势比(odds ratio,OR)1.183,95%可信区间(confidence interval,CI)1.0871.276;P=0.001]和IMT(OR 28.642,95%CI 8.276137.231;P=0.001)是颈动脉斑块的独立危险因素;Pearson相关性分析显示,尿8-isoPGF2α水平与颈动脉IMT无显著相关性(r=0.075,P=0.264)。不稳定斑块组尿8-iso-PGF2α水平显著高于稳定斑块组[(97.30±7.20)ng/mmol肌酐对(69.17±9.25)ng/mmol肌酐;t=16.506,P=0.001],多变量logistic回归分析显示,8-iso-PGF2c水平(OR 4.652,95%CI 1.73212.643;P=0.001)是斑块不稳定的独立危险因素。结论在缺血性卒中患者中,8-iso-PGF2α水平与颈动脉斑块的存在和不稳定性相关,其水平增高是颈动脉斑块不稳定的独立危险因素。

• 单位
  神经内科; 南方医科大学南方医院; 深圳市蛇口人民医院