双联抗血小板治疗对不同CYP2C19基因型冠心病PCI术后伴血脂异常患者抗血小板效果研究

作者：岳彩娟; 王婧婧

来源：检验医学与临床, 2022, 19(03): 354-356+360.

• 冠心病
• 血脂异常
• 低密度脂蛋白胆固醇
• 细胞色素P4502C19
• 基因型
• 血小板聚集抑制率

目的观察不同细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因型的冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后伴血脂异常患者双联抗血小板治疗效果。方法选取2018年8月2021年3月该院收治的行PCI术并进行标准双联抗血小板治疗的冠心病患者199例,根据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为高LDL-C组(94例)和血脂正常组(105例)。比较两组患者血小板计数、血栓弹力图普通杯血栓最大振幅(MA值)及不同CYP2C19基因型患者二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率。结果血脂正常组、高LDL-C组血小板计数、MA值差异无统计学意义(P>0.05);血脂正常组、高LDL-C组快代谢型(EM)基因型患者血小板聚集抑制率均明显高于中间代谢型(IM)、慢代谢型(PM)基因型(P<0.05),IM基因型高于PM基因型(P<0.05);高LDL-C组EM、IM基因型患者血小板聚集抑制率低于血脂正常组(P<0.05),PM基因型血小板抑制率稍低于血脂正常组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病PCI术后伴血脂异常患者经标准双联抗血小板治疗后,CYP2C19基因EM、IM、PM基因型血小板聚集抑制率依次减弱,LDL-C水平会影响血小板抑制率,提示改善患者血脂水平和按照EM、IM、PM基因型调整药物对临床抗血小板治疗有一定效果。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院