桂枝茯苓丸治疗多囊卵巢综合征的研究进展

作者：张骞文; 杜晴; 王月; 赵帅^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2023, 1-12.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20240363

• 桂枝茯苓丸
• 多囊卵巢综合征(PCOS)
• 信号通路
• 调控因子
• 作用机制
• 活性成分
• 临床研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病，影响着全球6%～10%的育龄期女性，一直是临床医学治疗的一大挑战。桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，具有活血化瘀、缓消癥块的功效，近年来诸多研究发现，其对PCOS具有良好的治疗作用。本文通过梳理相关研究文献发现，桂枝茯苓丸通过调控磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、lncRNA H19/miRNA-29b-3p、核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)、PI3K/Akt/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路，影响基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、细胞色素P45019A1酶(CYP19A1)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、调节激活正常T细胞表达分泌因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)等调控因子的表达，从而发挥降低卵巢颗粒细胞自噬与凋亡、纠正内分泌激素紊乱、改善炎性环境、缓解氧化应激等作用以治疗PCOS。此外，桂枝茯苓丸中的主要活性成分桂皮醛、(+)-儿茶素、豆甾醇等也具有良好抗氧化、抗炎、线粒体功能调控、内分泌调节和代谢调节的作用。通过对临床研究进行总结，发现单独使用桂枝茯苓丸或联合用药，均可明显改善PCOS患者临床症状及并发症，且安全性较高，值得临床推广应用。文章通过作用机制及临床研究全面分析了桂枝茯苓丸治疗PCOS的研究现状，并对当今实验及临床研究提出不足与改进，以期为今后本方的深入研究和临床应用提供有力的文献支撑。

• 单位
  山东中医药大学; 第一临床医学院; 山东省警官总医院