低管电压结合个性化对比剂用量及迭代重建在支气管动脉成像中的应用

作者：姜一; 秦立新^*; 田葵; 余辉山; 李宝学

来源：中国医疗设备, 2021, 36(08): 82-127.

• CT血管造影
• 对比剂剂量
• 迭代重建
• 图像质量
• 支气管动脉

目的探讨低管电压结合个性化对比剂用量剂及迭代重建在支气管动脉成像中的应用。方法前瞻性将体质量指数<24 kg/m2的60名咯血患者行支气管动脉CT血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)检查,采用随机数字表法分为两个小组(A组、B组),每组各30例。A组管电压120 kV,对比剂用量80 mL;B组管电压80 kV,个性化对比剂用量为1.0 mL/kg×体重(kg);A组和B组分别采用滤波反投影(Filtered Back Projection,FBP)重建及50%ASIR重建,其余扫描参数相同。比较两组图像质量主观评分、客观评价[主动脉CT值、上腔静脉CT值、噪声、信噪比(Signal ToNoiseRatio,SNR)、对比噪声比(ContrasttoNoiseRatio,CNR)]、辐射剂量[容积CT剂量指数(VolumeCTDose Index,CTDIvol)、剂量长度乘积(Dose Length Product,DLP)和有效剂量(Effective Dose,ED)]及碘摄入量差异。结果两组图像质量主观评分一致性很好,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组主动脉CT值分别为(342.58±48.93)、(422.20±62.67)HU,差异有统计学意义(P<0.001);A组、B组上腔静脉CT值分别为(213.67±39.68)、(134.05±33.14)HU,差异有统计学意义(P<0.001);两组SNR、CNR差异有统计学意义(P<0.001)。A组、B组的ED分别为(7.61±0.81)、(3.81±0.51)mSv,差异有统计学意义(P<0.001);A组、B组碘摄入量分别为(24.00±0)、(18.06±1.64)gl,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用80 kV低管电压结合个性化对比剂用量及迭代重建行支气管动脉CTA检查可以提升图像质量,同时显著降低辐射剂量和碘摄入量,最大限度地降低患者对比剂肾病的发生概率。

• 单位
  武汉市肺科医院