摘要
目的探讨综合保温护理措施对心脏手术患者术后低温及并发症发生率的影响。方法选择2012年~2019年心脏手术患者332例。174例采取传统保温护理措施,作为对照组;158例采取综合保温护理措施,作为观察组。患者均采取全身麻醉,体外循环,根据手术需要决定降温程度,在手术步骤完成后进行复温,体温升至37℃后复温结束。对照组患者接送过程中覆盖棉被,减少体温丢失;注重手术室内的温度控制,保持恒温24℃;对输入患者体内的液体及冲洗用液体进行加温。观察组对各个环节进行更严格控制和改善,采取更加人性化和精准的护理措施。结果观察组发生术后低体温75例,占47.4%;对照组发生术后低体温43例,占24.7%。观察组术后5 h胸腔引流量减少,心律失常、恶性低血压、心肌缺血、脑卒中发生率降低,清醒时间和ICU滞留时间均减少,结果具有统计学意义(P <0.05)。两组病死率并无明显区别(P> 0.05)。结论体温的丢失主要通过传导、对流、辐射等方式,在术前、术中、术后的每个环节都会发生。因此,我们对可控危险因素加以干预。综合保温护理措施从多方面入手,使用更人性化的措施、更精确易操作的设备来实现保温、增温的目的。通过本研究发现观察组发生低温的概率远低于对照组,证明上述护理措施的有效性。各种并发症发生概率的降低证明了综合护理措施的安全性。
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单位辽宁省人民医院