酰胺质子转移联合3D动脉自旋标记成像在高级别胶质瘤诊断中的应用

作者：张攀; 丁伟伟; 王爱军; 马艳; 李健; 徐梦莹; 陈兵^*

来源：中国医学影像学杂志, 2022, 30(10): 981-985.

• 脑肿瘤
• 磁共振成像
• 酰胺质子转移成像
• 3D动脉自旋标记
• 诊断,鉴别

目的 采用酰胺质子转移（APT）和3D动脉自旋标记（3D ASL）成像，分析APT信号强度和相对脑血流量（r CBF在高级别胶质瘤与低级别胶质瘤、单发脑转移瘤及原发中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法 对2020年7月30日—2021年6月22日在宁夏医科大学总医院经手术及病理证实的高级别胶质瘤（n=23）、低级别胶质瘤（n=14）、原发性中枢神经系统淋巴瘤（n=4）及肺癌单发脑转移瘤（n=5），于术前行常规MR序列、APT序列及3D ASL序列检查，分析不同脑肿瘤间APT信号强度及r CBF是否存在差异。结果 高级别胶质瘤肿瘤实性成分在APT序列（3.5 ppm）上与正常脑白质相比表现为高信号，在3D ASL图像较正常脑实质表现为高灌注；高级别胶质瘤APT信号强度（3.02±0.66）高于低级别胶质瘤（1.20±0.42,P<0.05），稍低于中枢神经系统淋巴瘤（3.51±0.42,P>0.05），明显低于肺癌单发脑转移瘤（4.56±0.25,P<0.05）；高级别胶质瘤的r CBF(4.63±1.54)高于中枢神经系统淋巴瘤（2.25±0.63）和低级别胶质瘤（2.15±0.73,P均<0.05），稍高于肺癌单发脑转移瘤（2.93±1.20,P>0.05）。结论 APT成像和3D ASL成像有助于鉴别高级别胶质瘤与原发性中枢神经系统淋巴瘤、肺癌单发脑转移瘤及低级别胶质瘤。

• 单位
  宁夏医科大学总医院