摘要
目的:探讨经会阴二维联合四维超声在女性膀胱脱垂分型中的应用价值,分析不同膀胱脱垂亚型的声像图特征。方法:收集28例膀胱脱垂患者,并同期选取22例无盆腔器官脱垂和尿失禁患者作为对照。运用经会阴二维联合四维盆底超声成像技术,观察膀胱颈的移动情况,测量Valsalva动作下膀胱最低点至参考线的垂直距离、尿道旋转角及膀胱尿道后角;四维超声观察肛提肌裂孔的形态及结构改变,筛查出不同类型的膀胱脱垂。结果:28例中12例膀胱尿道膨出,16例孤立性膀胱膨出。Valsalva动作下测量参数:膀胱最低点至耻骨联合后下缘的垂直距离在膀胱脱垂与对照组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),在不同类型膀胱脱垂之间差异无统计学意义(P> 0.05);膀胱尿道后角在膀胱尿道膨出组明显大于孤立性膀胱膨出组和对照组(均P<0.05);尿道旋转角和肛提肌裂孔面积在膀胱尿道膨出组和孤立性膀胱膨出组均明显大于对照组(均P<0.05),在不同膀胱脱垂亚型之间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。尿道漏斗形成在膀胱尿道膨出组有9例(75.0%),在孤立性膀胱膨出组和对照组均未见。结论:经会阴二维联合四维超声可成功获得不同膀胱脱垂亚型的声像图特征,为临床鉴别诊断该病及选择最佳个性化治疗方案提供诊疗依据。
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单位江门市新会区中医院