伽玛刀联合超声刀治疗局部中晚期肝癌临床研究

作者：王磊; 李灵招; 单国用; 张丽; 师国珍; 刘俊奇; 王晓芳; 代军强; 吴晓东; 王梦丽

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2018, 32(12): 1209-1212.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2018.12.021

• 中晚期肝癌
• 伽玛刀
• 高强度超声聚焦刀

目的评价伽玛刀联合高强度超声聚焦刀治疗局部中晚期肝癌的有效性和安全性。方法 80例不可切除的局部中晚期肝癌患者,随机分为观察组38例和对照组42例,观察组经伽玛刀治疗后再行高强度超声刀治疗,对照组单独应用伽玛刀治疗,比较2组近期疗效和远期疗效,并采用Kaplan-Meier法进行生存分析,绘制生存曲线图。结果治疗3个月时,观察组完全缓解21例、部分缓解7例、稳定8例、进展2例,对照组部分缓解11例、稳定20例、进展11例,观察组肿瘤治疗总有效率(73.68%)高于对照组(26.19%)(P<0.05);Kaplan-Meier法生存分析结果显示,观察组中位生存时间(33.6个月)长于对照组(18.0个月),1、2、3、5a总生存率(87.0%、50.0%、47.0%、24.0%)高于对照组(50.0%、33.0%、17.0%、5.0%)(P<0.05),2组患者均顺利完成全程治疗,治疗后均无明显皮肤灼伤,观察组无明显腹部压痛、腹肌紧张、发热等腹膜炎体征,未出现呕血、黑便等消化道出血征象。结论伽玛刀联合高强度超声刀治疗局部中晚期肝癌安全、有效。

• 单位
  郑州人民医院; 郑州大学; 郑州大学第一附属医院; 河南省人民医院; 郑州市中心医院; 郑州市儿童医院