目的探讨对门脉高压症患者行门体分流术后肝性脊髓病的认识及治疗。方法回顾性分析4例门体分流术后肝性脊髓病的临床过程,治疗方法和预后结果。结果4例患者中有2例共行3次手术以缩窄和结扎吻合口,其中1例有轻度好转,1例无明显变化。2例行保守治疗,无明显症状改善。结论对发生门体分流术后肝性脊髓病的患者,应果断再次手术结扎吻合口,以防止症状进一步加重或同时并发肝性脑病。