体成分分析在评估肥胖多囊卵巢综合征患者代谢综合征中的应用

作者：王静; 沈山梅; 孙海翔; 毕艳; 周卫红; 陈建平; 王淑安; 朱大龙

来源：中华临床营养杂志, 2016, 24(05): 285-291.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2016.05.006

• 肥胖
• 多囊卵巢综合征
• 代谢综合征
• 生物电阻抗分析
• 体成分

目的观察肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢综合征(MS)患病率、影响因素及应用生物电阻抗分析(BIA)测定的体成分的关系。方法回顾性分析2013年4月至2015年7月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行体质量管理的90例肥胖PCOS患者问卷调查、血液生化检查和体成分分析;计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP);MS采用国际糖尿病联盟2005年共识定义。计量资料比较采用t检验;分类资料选用卡方检验;采用Logistic回归分析MS的影响因素。结果肥胖PCOS患者体质量指数(BMI)平均(32.89±3.39)kg/m2,MS检出率64.44%(58/90)。MS组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素水平、HOMA-IR、LAP和VAI均高于非MS组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非MS组(P<0.05);瘦体质量指数(LBMI)在MS组高于非MS组,分别为(18.83±1.73)kg/m2和(17.96±1.33)kg/m2(t=2.46,P=0.02);其余体成分指标两组间差异无统计学意义。多元Logistic回归分析显示MS发生与SBP(OR=1.20,95%CI=1.081.33)和VAI(OR=3.12,95%CI=1.347.25)呈正相关,与体成分指标不相关。结论肥胖PCOS患者超半数合并MS,合并MS者存在更明显的血脂紊乱、胰岛素抵抗(IR)以及更高水平的VAI、LAP和LBMI;肥胖PCOS者MS的发生与SBP和VAI呈正相关,与BIA法所测体成分不相关。肥胖PCOS患者需严格控制体质量。BIA法可能不适用于BMI≥34 kg/m2的PCOS人群。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院